Porqué no pago medicamentos en la farmacia

En España, todos los ciudadanos y residentes tienen derecho a cobertura sanitaria gratuita. Una de las prestaciones más relevantes es el acceso a medicamentos gratuitos o con copago. El copago quiere decir que, algunas medicinas que receta el médico están subvencionadas por la Seguridad Social, de forma que el paciente solo debe pagar una pequeña cantidad, pudiendo ser completamente gratuitas para algunas personas.

La cantidad a pagar por las medicinas dependerá de si eres pensionista o no, el nivel de rentas y grado de enfermedad. Para poder tener acceso a la “farmacia gratis”, es necesario cumplir con una serie de requisitos y pertenecer a algunos de los colectivos que especifica la Seguridad Social. En resumen, si te preguntas la razón por la que no pagas medicamentos en la farmacia, la respuesta es simple: el Estado y la Seguridad Social ya están cubriendo el coste (vía impuestos) buscando que nadie deje de recibir un tratamiento médico por motivos económicos.

Medicamentos financiados Seguridad Social: ¿quién no los paga?

Las personas que tienen derecho a medicamentos gratis son los siguientes:

• Personas con un 33% de discapacidad o más
• Pensionistas con rentas inferiores a 11.200 euros
• Personas con pensiones no contributivas
• Parados que no reciban ningún subsidio
• Beneficiarios del IMV
• Perceptores de rentas de integración social
• Afectados por el síndrome tóxico
• Personas con tratamientos derivados por accidente o enfermedad laboral
• Personas perceptoras de la prestación económica de la Seguridad Social por hijo o menor a cargo en régimen de acogimiento familiar permanente

Eso sí, cabe recalcar que aunque no tengas acceso a los medicamentos gratuitos, es posible que sí puedas beneficiarte de un descuento importante en el precio de los mismos. Y es que el nivel de copago de las medicinas depende de la situación de cada persona y su nivel de ingresos. De esta forma, se establece un porcentaje máximo de gasto en medicamentos y productos sanitarios con receta. Debes saber que: los trabajadores activos pagarán un porcentaje reducido de cada producto, mientras que los pensionistas tienen un límite de gasto máximo al mes.

Soy pensionista y me cobran los medicamentos, ¿por qué?

Si bien es cierto que ciertos pensionistas y jubilados tienen acceso a los medicamentos gratuitos, hay muchos otros que no. Entonces, ¿Por qué unos pensionistas pagan medicamentos y otros no? Esto se debe a que el sistema de copago para los pensionistas también depende del nivel de renta:

• Pensionistas con rentas inferiores a 11.200 euros al año: gratis.
• Los pensionistas con rentas inferiores a los 18.000 euros al año pagarán como máximo 8,23 euros al mes por sus medicinas.
• Aquellos que reciban entre 18.000 y 100.000 euros al año aportarán hasta 18,52 euros al mes.
• Rentas superiores a 100.000 euros al año: podrán pagar un máximo de 61,75 euros al mes.
• Los mutualistas, en cambio, aportan el 30% del coste del medicamento por envase, sin que haya un tope máximo fijado.

Cómo solicitar ayuda para medicamentos

Debes saber que, los trabajadores activos no necesitan hacer ningún tipo de trámite para ajustar la aportación farmacéutica en función de su renta, ya que Hacienda se pone en contacto con la Seguridad Social para aportar los datos del IRPF.

Es decir, si tienes ingresos bajos, no tienes que hacer ninguna solicitud, tus datos se actualizarán solos y se aplicará el descuento de forma automática. En cualquier caso, puedes preguntar en el propio centro de salud.

En cambio, si crees que puedes tener derecho a medicamentos gratuitos, es importante que consultes los requisitos en tu comunidad autónoma. Cada región puede tener diferentes umbrales de renta y criterios para acceder a la medicación gratuita.

Solicitud farmacia gratuita Seguridad Social

Para pedir que tus medicamentos sean gratis, lo mejor es acudir personalmente a un Centro de Atención e Información de la Seguridad Social (CAISS), siempre con cita previa. También es posible gestionarlo a través de la Sede Electrónica de la Seguridad Social, con certificado digital o sistema clave.

Cómo saber si un medicamento lo cubre la Seguridad Social con BIFIMED

Antes de explicarte cómo hacerlo con BIFIMED, debes saber que las coberturas de los medicamentos por la Seguridad Social dependen de varios factores como:

• El listado oficial de medicamentos reembolsables: que es actualizado de manera regular, por lo que puede cambiar según el momento.
• El informe médico: del que puede depender la cobertura, ya que algunos medicamentos solo se cubren para determinadas enfermedades o patologías.
• Puede haber restricciones por edad, dosis o número máximo de envases: por ejemplo, pueden recetarnos un único envase de un medicamento o permitirnos comprar uno cada mes.
• Diferencias entre las comunidades autónomas.

Cómo saber si un medicamento lo cubre la Seguridad Social es bastante sencillo siguiendo los siguientes pasos:

• Entra en la web de BIFIMED haciendo clic aquí.
• Verás varios apartados, aunque te recomendamos utilizar el de “Nombre o CN del medicamento”, donde tendrás que escribir el nombre del medicamento del que quieras información.
• Después, pincha en el botón “Buscar”.
• Cuando cargue la web, verás un listado de todos los medicamentos con ese nombre. Comprueba cuál es el tuyo exactamente, una forma fácil es fijándote en el código nacional de la columna izquierda.
• Cuando lo encuentres, fíjate en la columna “Situación de financiación”.

Asimismo, puedes darle al apartado “Más información” para conocer más detalles sobre ese medicamento en cuestión. También podemos utilizar BIFIMED para conocer otros medicamentos similares al nuestro que sí puedan estar cubiertos por la Seguridad Social si el que queremos no lo está.